頭痛、發燒、肌肉痠痛或經痛時，多數人會到藥房購買止痛藥。市面常見的成藥止痛藥主要分為兩類：撲熱息痛（Paracetamol）與布洛芬（Ibuprofen）。簡單來說，撲熱息痛以止痛退燒為主、對胃部較溫和；布洛芬屬非類固醇消炎藥（NSAID），對肌肉關節等發炎性疼痛更有效，但對胃部及腎臟的負擔較大。選擇哪一款，取決於症狀性質與個人健康狀況。下文從作用、劑量、風險與適合人群四方面比較，讓你在進入藥房之前已有明確依據。
一表睇清：撲熱息痛與布洛芬的分別
兩種藥都屬常見成藥，但機制與風險截然不同，下表列出主要比較維度：
| 比較維度 | 撲熱息痛（Paracetamol） | 布洛芬（Ibuprofen） |
|---|---|---|
| 藥理分類 | 止痛退燒藥 | 非類固醇消炎藥（NSAID） |
| 主要作用 | 止痛、退燒 | 止痛、退燒、消炎 |
| 成人單次劑量 | 500 至 1,000 毫克 | 200 至 400 毫克 |
| 每日上限 | 24 小時內不超過 4,000 毫克 | 非處方產品一般不超過 1,200 毫克 |
| 主要風險 | 過量損害肝臟 | 胃部不適、潰瘍及腎功能受損 |
| 胃部影響 | 較小 | 較大，宜飽肚服用 |
| 適合症狀 | 頭痛、發燒、一般痠痛 | 肌肉痛、關節痛、牙痛、經痛 |
| 購買渠道 | 藥房、藥行以至便利店 | 註冊藥房，由藥劑師監督出售 |
簡單總結：單純止痛退燒可選擇撲熱息痛，懷疑涉及發炎則選擇布洛芬。以下詳細拆解兩款藥的優缺點。
撲熱息痛（Paracetamol）
撲熱息痛是香港最常見的止痛退燒藥，多款感冒藥、退燒藥都以它為主要成分，藥盒上通常會標明「撲熱息痛」字樣。成人每次服用 500 至 1,000 毫克，每 4 至 6 小時一次，24 小時內不可超過 4,000 毫克（即最多八粒 500 毫克藥丸）。
優點
- 止痛與退燒效果確實，適合頭痛、發燒及一般肌肉痠痛。
- 對胃部刺激較小，胃部敏感人士相對容易接受。
- 購買方便，藥房、藥行以至便利店均有出售。
- 設有兒童配方，可按體重調整劑量。
缺點
- 沒有消炎作用，對發炎引起的疼痛（如關節腫痛）效果有限。
- 每日上限為 4,000 毫克，過量會損害肝臟，嚴重可致急性肝衰竭。
- 不少感冒藥、經痛藥同時含有撲熱息痛，容易在無意間疊加超量。
適合人群
頭痛、發燒或一般痠痛的人士；胃部敏感、有胃潰瘍病史的人士；兒童及長者（劑量需按體重或醫生指示）；正在服用薄血藥的人士亦較常獲建議選用撲熱息痛，實際仍須諮詢醫護人員。
布洛芬（Ibuprofen）
布洛芬屬於非類固醇消炎藥，除止痛退燒外兼具消炎作用，因此對發炎性疼痛更有效。成人每次約 200 至 400 毫克，每 4 至 6 小時一次。在香港《藥劑業及毒藥條例》（第138章）下，布洛芬屬第I部毒藥，必須在註冊藥房由註冊藥劑師監督下出售。
優點
- 具消炎作用，適合肌肉拉傷、關節發炎、牙痛及經痛。
- 退燒效果同樣顯著。
- 在藥劑師指導下可靈活調節劑量。
缺點
- 常見副作用包括腸胃不適、噁心、胃潰瘍出血及腎功能受損。
- 約兩成哮喘患者對 NSAID 敏感，服用可能誘發支氣管痙攣。
- 懷孕後期、腎病、心臟病及未受控高血壓人士應避免服用。
- 宜飽肚服用，以減低胃部刺激。
適合人群
成年人出現發炎性疼痛（肌肉、關節、牙痛、經痛）而胃部健康者；經醫生評估無胃潰瘍、腎病或心臟病史的人士。
決策建議
可按以下情況對號入座：
- 只有頭痛或發燒、無明顯發炎：選擇撲熱息痛已足夠。
- 肌肉痠痛、關節痛、牙痛或經痛，懷疑有發炎成分：布洛芬的消炎作用較適合。
- 胃部敏感、有胃潰瘍病史或長期飲酒：優先選擇撲熱息痛，避開布洛芬。
- 正在服用其他感冒藥或退燒藥：先檢查成分有無撲熱息痛，避免疊加超量；不肯定時向藥劑師查詢。
- 孕婦、腎病患者、哮喘患者或長者：服用任何止痛藥前，先諮詢醫生或藥劑師。
常見問題
可以同時服用撲熱息痛同布洛芬嗎？
一般不建議自行同時服用。兩種藥的止痛機制不同，理論上可在醫生指示下交替使用，但必須分別計算各自上限，並留意胃部與肝臟風險。如有需要，先諮詢醫生或藥劑師。
止痛藥可以連續服用多久？
一般建議連續服用不超過三天（退燒）至五天（止痛）。若症狀持續或惡化，應盡快求醫，而非長期自行加藥。
兒童可以服用哪一種？
兩款藥均有兒童配方，劑量按體重計算。幼童及嬰兒對劑量非常敏感，應使用專用兒童劑型並遵照醫護人員指示，切勿將成人藥片自行切半餵服。
布洛芬是否需要飽肚服用？
建議連同食物或飽肚服用，以減低對胃部的刺激。若服後持續胃痛或不適，應停止服用並諮詢醫護人員。
選擇止痛藥，關鍵在於症狀性質與自身健康狀況。以上比較只供參考，實際劑量與禁忌請以藥品說明書及醫生、藥劑師的指示為準；若症狀持續或惡化，應盡快求醫。本站只比較藥物類型與適用情況，不作任何品牌或商戶推薦。
資料來源：
Bowtie 醫療資訊《撲熱息痛》（2026年5月更新）：https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/藥物簡介/撲熱息痛/
衞生署新聞公報（2013年6月6日）：https://www.dh.gov.hk/textonly/tc_chi/press/2013/130606-3.html
HealthHK101 藥物資訊（2025年7月）：https://www.healthhk101.com/paracetamol/
美國家庭醫學雜誌 AAFP（2004年）：https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2004/1015/p1586.html
